شکستگی بینی
شکستگی بینی
به وضعیتی که در آن شکستگی یا ترک خوردگی در استخوان یا غضروف بینی اتفاق افتاده باشد، شکستگی بینی (broken nos) اطلاق میشود. معمولا شکستگی در پل بینی یا تیغه بینی (سپتوم) که بینی را به دو بخش (سوراخهای بینی) تقسیم میکند، ایجاد میشود.
چه عواملی موجب شکستگی بینی میشوند
وارد آمدن ضربه ناگهانی به بینی متداولترین عامل شکستگی بینی است. اغلب شکستگی بینی عمراه با آسیب و جراحات بخشهای دیگر صورت و گردن اتفاق می افتد. از جمله دلایل شایع شکستگی بینی میتواند به موارد زیر اشاره کرد:
- برخورد با دیوار
- زمین خوردن
- ضربه به بینی در حین فعالیتهای ورزشی
- تصادفات وسائط نقلیه
- برخورد مشت یا لگد دیگری با بینی
علائم شکستگی بینی چیست
علائم آن عبارتند از:
- درد در اطراف بینی
- انحنا یا کج شدن بینی
- تورم خود بینی یا اطراف آن که ممکن است باعث شود بینی کج و منحرف به نظر برسد (حتی در صورتی که نشکسته باشد)
- خونریزی بینی
- گرفتگی بینی بدون خروج ترشحات بینی که نشان دهنده انسداد آن است
- کبودی اطراف بینی و چشمها که معمولا ظرف دو تا سه روز برطرف میشود
- احساس یا صدای ساییدگی یا خراشیدگی هنگامی که بینی را حرکت میدهید
در صورت بروز علائم زیر با اورژانس تماس بگیرید:
- بینی به شدت دچار خونریزی شده است و خونریزی آن متوقف نمیشود
- ترشحات شفاف از بینی تان خارج میشود
- دچار مشکلاتی در تنفس شده اید
- به نظر میرسد بینی تان کج شده یا تغییر شکل پیدا کرده است (سعی نکنید خودتان آن را صاف کنید)
- اگر به آسیب سر یا گردن شک دارید هرگز ناحیه آسیب دیده را حرکت ندهید تا از آسیب بیشتر جلوگیری شود.
چه افرادی در خطر شکستگی بینی قرار دارند؟
حوادث برای هر فردی میتواند اتفاق بیفتد بنابراین احتمال تجربه شکستگی بینی در طول زندگی برای همه افراد وجود دارد اما برخی فعالیتها خطر آن را افزایش میدهند. این عوامل زمینه ساز عبارتند از:
- فعالیت در ورزشهای تماسی مانند بسکتبال و هاکی
- مشارکت در دعوای فیزیکی
- استفاده از وسایل نقلیه موتوری بدون کمربند ایمنی
- دوچرخه و موتور سواری
شکستگی بینی چگونه تشخیص داده میشود؟
پزشک معمولا با انجام معاینه فیزیکی شکستگی بینی را تشخیص میدهد. معاینه فیزیکی شامل بررسی و لمس صورت و بینی بیمار میشود. اگر درد زیادی دارید پزشک ممکن است پیش از معاینه موقتا بینی شما را به صورت موضعی بی حس کند.
ممکن است پزشک از شما بخواهد دو سه روز بعد مراجعه کنید که تورم بینی کاهش یافته و راحت تر میتوان آسیب را مشخص و درمان کرد. اگر به نظر میرسد جراحت بینی شدید است یا با صدمات دیگر صورت همراه می باشد، ممکن است تصویر پرتوی ایکس یا سی تی اسکن گرفته شود تا میزان دقیق آسیب بینی و صورت مشخص شود.
شکستگی بینی چگونه درمان میشود
درمان شکستگی بینی به علائم شما بستگی دارد. با توجه به وضعیتی که دارید ممکن است به درمان فوری نیاز داشته باشید یا بتوانید در خانه با کمکهای اولیه وضعیت را پایدار کنید و در اولین فرصت به پزشک مراجعه کنید.
کمکهای اولیه و درمانهای خانگی در شکستگی بینی
اگر علائمی ندارید که مستلزم درمان فوری باشند، چند اقدام زیر را پیش از مراجعه به پزشک میتوانید انجام دهید:
- در صورتی که خونریزی بینی دارید، بر روی صندلی بنشینید و به جلو خم شوید و از دهان تنفس کنید تا خون بینی وارد گلویتان نشود.
- اگر خونریزی ندارید، سر خود را بالا بگیرید تا درد کاهش یابد.
- برای کاهش تورم از کمپرس سرد یا یخ پیچیده شده در دستمال بر روی بینی استفاده کنید و بگذارید 15 تا 20 دقیقه بماند. این کار را سه تا چهار مرتبه در روز انجام دهید.
- برای کاهش درد میتوانید استامینوفن یا ایبوپروفن مصرف کنید.
درمانهای پزشکی شکستگی بینی
همه موارد شکستگی بینی نیازمند درمان پزشکی نیستند. اگر آسیب شدیدی به بینی وارد شده باشد پزشک ممکن است یک یا چند مورد از فهرست زیر را انجام دهد:
- بینی با گاز و احتمالا اسپلینت (گچ مخصوص) پانسمان میشود
- داروی مسکن و احتمالا آنتی بیوتیک تجویز میشود
- جراحی ریداکشن بسته بر روی بینی انجام میشود که در آن پزشک بینی را با بی حسی موضعی بی حس میکند، سپس بینی را صاف کرده و در حالت طبیعی خود قرار میدهد.
- رینوپلاستی انجام میشود و در طی آن، بینی به حالت طبیعی خود باز میگردد.
- سپتورینوپلاستی انجام میشود که در آن وضعیت تیغه های بینی اصلاح میشود.
پزشک برای انجام جراحی ریداکشن بسته، رینوپلاستی و سپتورینوپلاستی معمولا سه تا ده روز پس از آسیب صبر میکند تا تورم کاهش یابد.
پیشگیری از شکستگی بینی
برای کاهش خطر شکستگی بینی میتوان برخی اقدامات احتیاطی انجام داد از جمله: کفشهایی بپوشید که اصطکاک خوبی با زمین داشته باشند و از سر خوردن شما جلوگیری کنند. اگر فعالیت ورزشی مانند هاکی یا راگبی انجام میدهید، همیشه از محافظ صورت استفاده کنید تا به بینی تان آسیبی وارد نشود. همچنین باید هنگام دوچرخه سواری یا موتور سواری از کلاه ایمنی استفاده کنید. هنگامی که در اتومبیل مینشینید کمربند ایمنی را ببندید و مراقب باشید کودکانتان نیز کمربند بسته باشند. در مورد نوزادان از صندلی مخصوص اتومبیل استفاده کنید.